Painoindeksi eli BMI kertoo, onko paino pituuteen nähden terveyden kannalta sopivalla alueella – laske omasi alla olevalla laskurilla.

Mikä painoindeksi on?

Painoindeksi (BMI, body mass index) on kaikkialla maailmassa käytetty tapa suhteuttaa paino pituuteen. Pelkkä paino ei kerro paljon, koska ihmiset ovat eripituisia. Painoindeksin avulla eripituisten aikuisten painoa voi verrata samalla asteikolla.

Painoindeksi kuvaa useimmilla aikuisilla hyvin rasvakudoksen määrää. Siksi sitä käytetään terveydenhuollossa ylipainon, lihavuuden ja alipainon tunnistamiseen. Aikuisten painoindeksiä käytetään 18 vuoden iästä alkaen.

Yksittäisen ihmisen kohdalla painoindeksi on kuitenkin suuntaa-antava. Kansainvälinen Lancet-lehden komissio suositti vuonna 2025, että liiallinen rasvakudos varmistettaisiin painoindeksin lisäksi muulla mittauksella, kuten vyötärönympäryksellä.

Painoindeksin luokat aikuisilla

Suomessa aikuisten painoindeksi luokitellaan Käypä hoito -suosituksen mukaan. Normaalipainon alue on valittu sen perusteella, että sillä alueella sairastuvuus ja kuolleisuus ovat pieniä. Rajat ovat sopimuksenvaraisia samaan tapaan kuin esimerkiksi normaalin verenpaineen rajat.

Painoindeksi 30 on kansainvälisesti hyväksytty lihavuuden raja. Sen yläpuolella sairastumisen riski on selvästi suurentunut. Aasialaistaustaisilla liitännäissairauksia esiintyy jo pienemmillä arvoilla, joten heillä ylipainon raja on 23 ja lihavuuden raja 27,5.

Käypä hoidon mukaan lihavuuteen liittyviä tärkeimpiä sairauksia ovat tyypin 2 diabetes, rasvamaksa, sepelvaltimotauti, uniapnea, nivelrikko ja masennus. Esimerkiksi tyypin 2 diabeteksen riski on lihavilla noin kymmenkertainen normaalipainoisiin verrattuna. Eliniän ennuste on 40-vuotiailla lihavilla noin neljä vuotta lyhyempi kuin normaalipainoisilla.

Lihavuuden vaikeusasteista ja hoitokeinoista kerrotaan lisää sivulla lihavuus: luokat, riskit ja hoito.

Alle 18,5:n painoindeksi tarkoittaa alipainoa, ja sen syy on hyvä selvittää. Jos painoindeksi on ollut yli 20 ja laskenut muutamassa kuukaudessa selvästi, lääkäriin kannattaa mennä jo sen lähestyessä 19:ää. Painoindeksi 17 tai alle viittaa vaaralliseen aliravitsemukseen, jolloin on hakeuduttava heti hoitoon. Jos syömiseen liittyy huolta, tukea saa myös Syömishäiriöliitto – SYLI ry:stä (tukipuhelin 02 251 9207).

Miten painoindeksi lasketaan?

Painoindeksin kaava on:

painoindeksi = paino (kg) / pituus (m)²

Esimerkki: henkilö on 170 cm pitkä ja painaa 60 kg.

1. Muuta pituus metreiksi: 1,70 m.
2. Kerro pituus itsellään: 1,70 × 1,70 = 2,89.
3. Jaa paino tällä luvulla: 60 / 2,89 = 20,8.

Painoindeksi 20,8 on normaalipainon alueella. Toinen esimerkki: 175 cm pitkän ja 80 kg painavan henkilön painoindeksi on 80 / (1,75 × 1,75) = 26,1, mikä on ylipainoa.

Pituus korotetaan toiseen potenssiin, koska pelkällä pituudella jakaminen ei kohtelisi eripituisia tasapuolisesti. Neliöinti tasoittaa tuloksen kaikenpituisille sopivaksi.

Normaalipainon alue on kiloina varsin laaja, sillä painoindeksien 18,5 ja 25 välillä on parikymmentä kiloa. Painoindeksiin 25 verrattuna painoindeksissä 30 liikapainoa on pituudesta riippuen noin 13–16 kiloa ja painoindeksissä 40 noin 38–49 kiloa.

Jos haluat nähdä suoraan kiloina, mikä paino omalla pituudellasi on normaalipainoa, katso normaalipaino pituuden mukaan.

Painoindeksi naisilla ja miehillä

Naisilla ja miehillä käytetään samoja painoindeksin luokkia. Sukupuolen mukaan erillisiä laskentatapoja on kehitetty, mutta ne eivät ole vakiintuneet käyttöön.

Sama painoindeksi ei silti tarkoita samaa rasvamäärää. Laajassa kehonkoostumustutkimuksessa naisilla oli samalla painoindeksillä ja iällä keskimäärin noin 11 prosenttiyksikköä enemmän rasvaa kuin miehillä. Lisäksi rasvan osuus oli samalla painoindeksillä sitä suurempi, mitä vanhempi tutkittava oli.

Vyötärön raja-arvot ovat naisille ja miehille eri. Käypä hoidon mukaan merkittävän vyötärölihavuuden raja on naisilla 90 cm ja miehillä 100 cm. Vyötärönympäryksen mittaaminen paljastaa vatsaonteloon kertyneen rasvan, jota painoindeksi ei näe.

THL:n Terve Suomi -tutkimuksessa vuonna 2023 miesten keskimääräinen painoindeksi oli 27,9 ja naisten 27,7. Lihavia eli painoindeksiltään vähintään 30 oli miehistä 26,9 % ja naisista 29,6 %. Normaalipainoisia oli miehistä 28,8 % ja naisista 34,6 %, ja vyötärölihavia miehistä 44 % ja naisista 48 %.

Painoindeksi iän mukaan

Aikuisten luokat ovat samat 18 vuoden iästä alkaen. Yli 65-vuotiaille suositellaan kuitenkin hieman korkeampaa painoindeksiä. Käypä hoidon mukaan suositeltava alue on 23–29, ja ikääntyneiden ruokasuosituksessa 24–29.

Ikääntyessä lievän ylipainon haitat vähenevät. Liiallinen laihtuminen taas voi johtaa lihaskatoon ja liikkumiskyvyn heikkenemiseen. Lue lisää yli 65-vuotiaan painoindeksistä.

Ikääntyessä pituus yleensä lyhenee, jolloin painoindeksi nousee, vaikka paino pysyisi samana. Lihasmassa voi myös vähentyä ilman, että paino muuttuu. Siksi ikääntyneellä painon muutokset kertovat enemmän kuin yksittäinen lukema, ja tahaton laihtuminen on aina syytä selvittää.

Lihavuus on keski-ikäisillä yleisempää kuin nuorilla aikuisilla. Terve Suomi -tutkimuksessa 2023 lihavuus oli yleisintä 55–64-vuotiailla, joista lihavia oli miehistä 34,9 % ja naisista 36,1 %.

Painoindeksin rajoitukset

Painoindeksi ei erota, johtuuko paino rasvasta, lihaksista vai nesteestä. Esimerkiksi erään Suomen mestaruuden voittaneen jääkiekkojoukkueen pelaajista useimpien painoindeksi oli yli 25. Kehonrakentajilla painoindeksi voi ylittää 30, vaikka rasvaa ei olisi normaalia enempää.

Toisaalta painoindeksi voi olla normaali, vaikka vatsaonteloon olisi kertynyt runsaasti rasvaa. Tällainen sisäelinten ympärille kertyvä rasva on terveydelle vaarallisempaa kuin lantiolle ja reisiin kertyvä rasva. Siksi vyötärönympärys täydentää painoindeksiä etenkin silloin, kun painoindeksi on alle 30.

Myös nesteen kertyminen nostaa painoa. Paino vaihtelee nestetasapainon mukaan kaikilla noin 0,5–1 kiloa päivässä. Lue lisää painoindeksin rajoituksista ja kehonkoostumuksen mittaamisesta.

Mitä tulos tarkoittaa käytännössä?

Painoindeksiä tulkitaan aina yhdessä muiden tietojen kanssa. Jos tulos on ylipainon tai lihavuuden puolella, kannattaa mitata myös vyötärönympärys. Se mitataan seisten paljaalta iholta alimman kylkiluun ja suoliluun harjun puolivälistä uloshengityksen lopussa. Jos paino muuttuu nopeasti ilman selvää syytä, hakeudu terveydenhuoltoon.

Laihduttamisen tavoitteeksi Käypä hoito -suositus asettaa vähintään 5 %:n painonpudotuksen tai painon pysymisen ennallaan. Sopiva tahti on noin 0,5–1 kg viikossa. Käypä hoidon mukaan normaalipainoon pääsy ei useinkaan ole realistinen tavoite.

Painoindeksi vaikuttaa myös hoitopäätöksiin. Käypä hoidon mukaan lihavuuden lääkehoitoa voidaan harkita, kun painoindeksi on vähintään 30, tai vähintään 27 ja henkilöllä on lihavuuteen liittyvä sairaus. Lihavuusleikkausta harkitaan yleensä, kun painoindeksi on yli 40 tai yli 35 ja henkilöllä on liitännäissairaus.

Painoindeksi raskausaikana

Raskausaikana suositeltu painonnousu määräytyy raskautta edeltävän painoindeksin mukaan. Lapsiperheiden ruokasuosituksen (Syödään yhdessä) mukaiset tavoitteet ovat:

Yllä olevan laskurin raskausosio näyttää tavoitealueen myös raskausviikon mukaan.

Lasten ja nuorten painoindeksi

Alle 18-vuotiaiden painoa ei arvioida aikuisten rajoilla, koska kehon mittasuhteet muuttuvat kasvun aikana. Lapsille käytetään ISO-BMI:tä eli lasten painoindeksiä. Se muuntaa lukeman iän ja sukupuolen mukaan aikuisen painoindeksiä vastaavaksi.

ISO-BMI:tä käytetään 2 vuoden iästä 18 ikävuoteen. Lapsen tuloksen voi laskea Terveyskirjaston lasten painoindeksin (ISO-BMI) laskurilla.

Ikäisekseen pitkällä ja lihaksikkaalla lapsella ISO-BMI voi olla yli 25, vaikka rasvaa ei olisi liikaa. Kasvavan lapsen painoa ei yleensä tarvitse pudottaa, mutta sen ei pitäisi enää nousta. Silloin pituuskasvu vähitellen normalisoi painoindeksin.

Lapsen kasvua ja painoa seurataan neuvolassa ja kouluterveydenhuollossa, ja tulosta arvioidaan aina yksilöllisesti. Jos yli 10-vuotias alipainoinen lapsi noudattaa tavallisesta poikkeavaa ruokavaliota, taustalla voi olla syömishäiriö. Silloin kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin tai kouluterveydenhoitajaan.

Painoindeksin lyhyt historia

Painoindeksin kehitti belgialainen matemaatikko Adolphe Quetelet 1830-luvulla. Hän päätteli, että jos ihminen kasvaisi tasaisesti joka suuntaan, painoa pitäisi verrata pituuden kuutioon. Ihminen ei kuitenkaan kasva niin, vaan paino lisääntyy kasvun aikana lähes pituuden neliön mukaan.

Nimen body mass index antoi Ancel Keys työryhmineen vuonna 1972. Lääketieteessä indeksi otettiin laajemmin käyttöön 1970-luvulla, ja Suomen terveydenhuoltoon se vakiintui 1980-luvulla.